为深入贯彻落实省委《关于建立健全作风建设长效机制的意见》（川委发〔2014〕13 号）精神，根据《成都市卫生计生系统开展行风建设实施方案》和《2015年成都市卫计委行风建设工作要点》，结合我院实际，特制定2015年行风建设工作要点。

    一、总体要求

       认真学习贯彻落实十八届三中、四中全会和省委十届四次、五次全会精神，十八届中央纪委五次全会和十届省纪委四次全会精神，以及国家卫生计生委有关行风建设工作的部署要求，严格执行《国家卫生计生委等  9  部门关于印发纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见的通知》、 四川省卫生计生系统开展行风建设实施方案》和《成都市卫生计生系统开展行风建设实施方案》，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，强化监督执纪问责，以解决群众反映的行业不正之风突出问题为工作重点，扎实推进我院行风建设，为深化医药卫生体制改革、促进卫生事业健康发展做出积极贡献。

    二、组织机构

       为全面强化医德医风建设，着力解决存在的损害群众利益的突出问题，决定成立医院行风建设领导小组及行风建设领导小组办公室。

       组   长：朱洪学

       副组长：蔡建立

       组   员：刘志超、李敏文、肖   萍、黄   丹、夏应如、李   琴、 何冬媚、陈方珍、廖   凯、梁   成

       办公室设在院党办。

      三、工作要点

      （一）加强组织领导。全面贯彻落实“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的要求，健全行风建设工作责任制，把行风建设的要求融入业务工作之中，逐步形成医院行政部门牵头抓总、各临床和医技科室齐抓共管、各负其责的工作格局。科主任要认真履行行风建设工作“第一责任人”的责任，自觉把行风建设工作要求融入到各项业务工作之中，切实体现“一岗双责”，确保行风建设工作有人管、有人干。

      （二）严格考核管理。医院要把行风建设工作与业务工作紧密结合起来，按照国家和省、市卫生计生政风行风建设工作的总体部署，确定医院年度行风建设工作任务和目标，认真抓好责任分解、责任考核，做到同部署、同落实、同检查、同考核，确保行风建设责任落到实处。要严格执行市卫计委印发的《成都市卫生计生系统开展行风建设实施方案》，将行风建设工作纳入各科室的目标管理考核内容，考核结果与科室的业绩评定紧密挂钩。

      （三）突出宣传教育。医院要结合自身实际，组织开展“九不准”、“五各专项整治”的宣传教育活动，通过编辑宣传手册、科室学习、集中培训、知识竞赛等多种形式，立足岗位，举一反三，强化对“九不准”、“五个专项整治”宣传教育，学习教育的覆盖面要达到100%。

      （四）开展检查考核。医院要根据落实“九不准”、“五个专项整治”要求，制订具体务实、有针对性、便于操作的制度措施，并纳入到日常管理之中，从严抓好“九不准”、“五个专项整治”的贯彻执行。要集中力量开展以“九不准”、“五个专项整治”为重点的专项检查，通过明察暗访、定期检查等多种形式，进一步加强执纪问责，严格运用检查结果，将违反“九不准”、“五个专项整治”的行为纳入员工的年度考核、医德考评、职称晋升、评优评先的重要依据。

      （五）实施工作督查。在全面贯彻实施《成都市卫生计生系统开展行风建设实施方案》的基础上，进一步加强廉洁风险防控体制机制建设，着力构建决策科学、执行坚决、监督有力的权力运行体系。

（六）突出工作重点。医院要加强对重点部门和关键岗位人员的监督，以重大事项决策、基本建设、集中采购、人事管理、财务管理、职称评聘及涉及职工权益等事项为重点，规范运行程序，制定预防规则，切实加强对管理行为的监控。结合医院信息化建设，重点加强诊疗、用药、检查、收费的实时监控，规范执业行为，实施预警处置，及时化解廉洁风险。进一步健全和完善患者满意度评价机制，促进医院日常管理，提高服务水平。

      （七）健全工作机制。严格落实领导班子主要负责人不得直接分管财务、工程项目、物资采购要求。“三重一大”事项，必须严格执行领导班子集体讨论决定和主要领导末位发言制度。加大财务、基建、药剂、信息、采购等部门负责人和关键岗位人员的轮岗交流力度，做到重点岗位有制约，重要环节有预警，切实在规范权力运行方面取得新成效。

      （八）强化合理用药。建立完善和严格落实药品用量动态监测和超常预警机制、不合理处方院内通报和点评制度，对开具不合理处方的医师，实施教育、批评、谈话、告诫、处罚等措施；对存在不合理增长的药品，实施限购、暂停采购等措施，推行阳光用药；深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动，大力推进临床路径管理，落实全面配备和优先使用基本药物，加强医务人员培训，促进科学诊疗、合理用药。

      （九）坚决遏制收受“红包”不正之风。加强宣传引导，实行医患双方签署协议书制度，患者入院时要进行医生不收“红包”、患者不送“红包”的双向签字，协议书纳入病案管理。严格执行禁止收受“红包”规定，提倡医务人员当场拒收，对于特殊情形一时难以拒绝的，必须在 24 小时之内上交组织，不准自行随意处理；不能退还患者的，可计入患者的预交金账户并出具收据，冲抵医疗费用。严肃查处违纪案件，一旦查实，按规定严肃处理。

      （十）严格执行医药购销领域商业贿赂不良记录制度。严格规范医药购销行为，推进药品、高值耗材集中采购工作，认真落实医药购销领域商业贿赂不良记录和医药产品廉洁购销合同度。

      （十一）强化医疗服务收费管理。健全收费管理制度，完善计算机收费管理系统，加强对各收费环节的监督管理，严格执行医疗服务和药品价格政策，做好医疗服务价格项目、收费标准、药品和医用耗材价格等信息公开工作，严格实行费用清单制和费用查询制，提高收费透明度，防止乱收费问题的发生。

       （十二）进一步改善和提高医疗服务水平。切实优化服务流程、改善就医环境，改善服务态度，全面推行预约诊疗、便民门诊。深入开展志愿者服务，扩大优质护理服务覆盖面，切实改善患者就医感受。健全患者满意度调查和出院患者回访制度，畅通投诉举报渠道，认真办理患者投诉，组织开展民主评议行风活动，逐步提高社会群众和患者对医疗服务满意度。

      （十三）扎实开展改善医疗服务行动计划。按照国家和省、市卫计委要求，扎实开展改善医疗服务行动计划；扩大临床路径管理覆盖面；严格落实医疗质量和医疗安全核心制度；加强医疗机构药事管理；严格医疗技术准入和监管，深入查找问题，落实整改，进一步规范医疗服务行为、提升服务质量。